EDTA-dependent pseudothrombocytopenia (EDTA-PTCP) 와 대처방안

1. EDTA-PTCP 란 무엇인가?

EDTA tube에 담겨진 혈액 중 일부 케이스에서 pseudothrombocytopenia 가 관찰되는 경우를 말한다.

 

2.EDTA-PTCP 대처방안

Blood에 Kanamycin 처리하여 다시 CBC, PBS 검사 등을 시행한다.

(Aminoglycoside계열 antibiotics 중 kanamycin 이 blood cell 의 변형이 없었다고 보고되었다.)

 

• (ex1) Pre-supplementation of antibiotics to EDTA

2 mg potassium EDTA + 20 mg antibiotics + 1 ml venous blood

->150 min incubation at room temperature

*ex1-결과

kanamycin처리한 blood: morphological change 없음, CBC에서도 변화 없음

 

• (ex2) Antibiotics supplementation after blood withdrawal

30 min after blood withdrawal

-> EDTA-anticoagulated blood 1 ml + 20 mg antibiotics

-> 120 min incubation at room temperature

*ex2-결과

kanamycin처리한 blood: blood cell morphology, histrogram pattern 변화 없음.

 

a1

 

• (ex3)

EDTA-anticoagulated blood 500 microliter + kanamycin 10 mg -> 30 minute roller mixer -> 검사

 

• (참고)

1 milliliter = 1000 microliter ( 1mL = 1000 µL )

500 µL = 0.5 mL

 

3.EDTA-PTCP가 의심된다면 할 수 있는 조치들을 알아보자.

PB상에서 platelet clumping이 보이는가?

CBC로 thrombocytopenia가 있는가?

->  두 가지 모두 해당된다면, kanamycin 처리하여 다시 CBC, PBS 검사를 해보는 것이 좋을 듯 하다.

 

 

(References)

British Journal of Haematology, 1997, 99, 817–823