분류 전체보기21 PNH-Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria-발작성 야간 혈색소뇨증 PNH의 증상,원인,진단기준,치료 등에 대하여 알아보자. PNH는 다음과 같은 경과를 따른다. CD55 및 CD59와 같은 고정 단백질이 손실 -> 세포가 용혈되어 혈전증과 같은 합병증을 유발->이환율과 사망률을 유발. 1. 증상과 원인 1) 증상 증상이 비특이적이다. 다양한 증상을 보이는 희귀 질환으로 용혈성 빈혈, 혈색소뇨증, 피로, 호흡곤란 등의 증상이 가장 흔하다. 그 외 보일 수 있는 증상으로 혈전증, 신부전, 골수 부전(주로 질병의 후기에 관찰됨)등 이 있다 2) PNH에서 환자가 경험하는 대부분의 증상은 혈관 내 용혈로 인해 발생한다. 3) 혈관 내 용혈의 Lab findings 현저하게 증가된 LDH, 낮은 합토글로빈 및 비결합 빌리루빈혈증 2)원인 (1)조혈모세포의 유전적 변이로 인해 발.. 2023. 7. 6. IGRA_Interferon-gamma releasing assay IGRA의 원리, 종류, 장단점, TST와 차이점을 알아보자. 1. IGRA의 원리 Mycobacterium tuberculosis(M. tuberculosis) 감염을 진단하는 whole blood test로 면역학적 진단이다. 과거 결핵균에 감작 된 T 림프구에 결핵균 항원을 자극하여 분비되는 인터페론 감마를 측정하여 결핵균 감염 유무를 진단한다. 2. IGRA의 장단점 1) 단점 활동성 결핵과 잠복 결핵 감염(LTBI)을 구별할 수 없다. 따라서 활동성 결핵의 진단에는 도움 되지 않는다. 2) 장점 폐 외 결핵과 같이 임상적으로 결핵이 의심되지만 검사가 음성이고 진단이 어려운 경우, 활동성 결핵의 진단을 위해 보조적으로 사용될 수 있다. a1 3. IGRA와 TST의 비교 1) IGRA와 TST 둘.. 2023. 7. 5. Aplastic anemia-AA-재생불량빈혈 Aplastic anemia의 진단,증상,검사,감별진단 등에 대해 알아보자. 1.진단 1)AA는 배제진단이다. 따라서 bone marrow failure(BMF)을 야기하는 다른 원인들을 먼저 배제해야 한다. 2)골수소견 (1)골수 생검 및 흡인(Bone marrow biopsy and aspirate)에서 자주 "empty marrow” 소견이 나오며, 이것이 AA 진단을 위한 전제 조건이다. (2)patchy marrow cellularity in bone morrow의 경우, (A)과 (B)가 AA진단에 도움이 된다. (A)flowcytometry : BM aspirate의 very low CD34 count (B)immunohistochemistry on core biopsy 2. laborato.. 2023. 6. 28. LC/MS/MS의 원리-Liquid Chromatography with tandem mass spectrometry 1) LC/MS/MS는 무엇인가? LC/MS/MS는 HPLC-MS/MS라고도 한다. 두 개의 질량분석기를 이용하여 molecular ion의 분자량과 화합물이 깨지면서 생긴 fragmented ion 에 대한 분자량을 측정한다. 따라서, 다양한 물질을 분리하지 않고도 동정 및 정량이 가능하다. 2) LC/MS와 LC/MS/MS는 무엇이 다른가? (1) LC/MS(Liquid chromatography–mass spectrometry) 는 HPLC와 질량분석기가 함께 있으며, 질량분석기가 1개이다. 반면, LC/MS/MS는 질량분석기가 2개 있어 더 세밀한 분석이 가능하다. (2) LC/MS는 high-performance liquid chromatography unit (HPLC)의 하나에 속한다. HP.. 2023. 6. 14. 이전 1 2 3 4 5 6 다음
